1927HeyGrovesEH

 

Содержание

[i] Аннотация
[ii] Перевод на русский
[iii] Иллюстрации
[iv] Источник и ссылки
[v] Примечания
[vi] Авторы и принадлежность
[vii] Ключевые слова

---

[i] Аннотация

Фрагменты статьи Groves EH. Some contribution to the reconstruction surgery of the hip (Вклад в реконструктивную хирургию тазобедренного сустава, 1927). Автор описывает фиксацию головки бедра посредством создания ligamentum capitis femoris (LCF) из суставной капсулы при вправлении врожденного вывиха бедра. Оригинал на английском языке доступен по ссылке: 1927HeyGrovesEH.

---

[ii] Перевод на русский

Цитата, стр. 511-513.

В одном методе стабильность обеспечивается путем выдалбливания глубокой вертлужной впадины, но со значительным ограничением подвижности сустава; в другом методе свободное движение сохраняется в разболтанном суставе, стабильность которого неопределенна из-за формирования нового вертлужного выступа. Я по-прежнему считаю, что путем дальнейшего совершенствования техники мы сможем достичь одновременно и подвижности, и стабильности. Углубление вертлужной впадины, безусловно, является важным шагом в обеспечении стабильности и всегда будет эффективнее, чем формирование нового края вертлужной впадины. Как же тогда можно предотвратить фиброзное сращение головки бедренной кости с новой вертлужной впадиной? Я пытаюсь добиться этого следующим методом (рис. 352). После обнажения головки бедренной кости, лежащей внутри капсулы, последняя не разрезается, а отсекается место её прикрепления к краю вертлужной впадины, и суженная часть капсулы сшивается толстой лигатурой таким образом, чтобы головка бедренной кости была охвачена сумкой с выступающим краем за лигатурой. Затем формируется новая вертлужная впадина путём свободного выдалбливания вертлужной впадины. Дно этой новой вертлужной впадины перфорируется спиральным сверлом, остриё которого контролируется пальцем, введённым под связку Пупарта и подвздошную мышцу. С помощью соответствующим образом изогнутой аневризматической иглы толстая сухожильная лигатура проводится над верхним краем таза, через отверстие в вертлужной впадине и наружу на бедро. Лигатуру завязывают на свободном крае капсулы, всю головку бедренной кости, находящуюся внутри капсулы, помещают в новую вертлужную впадину, а свободный край капсулы прочно фиксируют к краю таза или к связке Пупарта. Таким образом, хотя новая вертлужная впадина и лишена хрящевой оболочки, она теперь выстлана капсулой, а головка кости по-прежнему окружена исходной синовиальной сумкой; кроме того, прочная капсульная связка с новым креплением будет служить для фиксации бедренной кости в вертлужной впадине, предотвращая её смещение (рис. 353, 354).

---

[iii] Иллюстрации

Рис. 352. — Схема, показывающая углублённую вертлужную впадину с капсулой, отделённой от края вертлужной впадины и используемой для фиксации головки в новом ложе. A. Новая вертлужная впадина; B. Капсула; C. Синовиальная полость; D. Швы, фиксирующие капсулу вокруг головки и проведённые через дно вертлужной впадины.

 

Рис. 353. — Схема операции по трансплантации капсулы внутрь вертлужной впадины. A. Новая вертлужная впадина; B. Обрезанные края капсулы сшиваются швами, которые оставляются длинными и затем проводятся через отверстие в дне вертлужной впадины.

 

Рис. 354. — Показаны швы, фиксирующие капсулу в её новом положении, выстилающей вертлужную впадину. 

---

[iv] Источник и ссылки

Hey Groves EW. Some contribution to the reconstructive surgery of the hip. Brit. J. Surg. 1927;14(55)486-517.  academic.oup.com

---

[v] Примечания

Работа цитируется в следующих публикациях: 1968TrevorD.

---

[vi] Авторы и принадлежность

Ernest William Hey Grove (Эрнест Уильям Хей Гроувс, 1872–1944) магистр наук, член Королевского колледжа хирургов, профессор хирургии в Университете Бристоля. wikipedia.org

---

[vii] Ключевые слова

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, круглая связка, связка головки бедра, пластика, реконструкция, врожденный вывих, патология 

---

NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.

     СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА 

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ