Содержание [iii] Рыхлая соединительная ткань LCF [iv] Значение рыхлой соединительной ткани в LCF |
Представлен краткий обзор общих сведений о рыхлой соединительной ткани в ligamentum capitis femoris (LCF) человека.
В конце 20-го
века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что
гистология LCF изучена недостаточно. Неясность
в вопросе состава тканей этой структуры, способствовала собственным научным
изысканиям. Параллельно накапливались и анализировались мнения иных авторов.
Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все
значимые сведения, касающиеся рыхлой соединительной ткани LCF человека, прежде всего в норме.
Ф.П. Маркизов (1939) выделял три варианта строения остова LCF. В первом: «… главную массу связки составляют сухожильные волокна, которые собраны в пучки различной величины, соединенные небольшим количеством рыхлой соединительной ткани в виде прослоек». По второму варианту: «… вся масса связки состоит из рыхлой соединительной ткани … сухожильные волокна встречаются в виде очень тонких пучков, редко разбросанных по всей связке». Третий вариант – «… среди рыхлой клетчатки … выделяется два пучка сухожильных волокон, размером в поперечнике 2×2 мм, и несколько мелких пучков». Кроме этого, автор выявил на задней поверхности LCF между синовиальной оболочкой и «сухожильным пучками» пространство, которое выполнено рыхлой клетчаткой, содержащей большое количество жировой ткани и сосуды.
В.В. Кованов, А.А. Травин (1963) также различали три вида гистологического строения LCF: 1) преобладает рыхлая соединительная ткань; 2) преобладает плотная соединительная ткань; 3) рыхлая и плотная соединительная ткань распределены равномерно.
Согласно исследованиям Б.З. Перлина и соавт. (1977), на поверхности LCF обращенной к жировой клетчатке дна ямки вертлужной впадины слой рыхлой соединительной ткани существенно больше, чем на поверхности, прилегающей к головке бедренной кости и содержит некоторое количество жировых клеток. В рыхлой соединительной ткани вокруг и между пучками коллагеновых волокон LCF следуют нервные волокна, сопровождающие кровеносные сосуды.
Гистологические исследования V. Perumal et al. (2019) показали наличие в субсиновиальной области LCF слоя рыхлой соединительной ткани и жировой ткани с фибробластами. Найдены участки, где соединительная ткань синовиальных складок переходила в рыхлую соединительную ткань подсиновиального слоя. «Рыхлая соединительная ткань из подсиновиального слоя проникала в межпучковое пространство.».
Рыхлая соединительная ткань состоит из нерегулярной сети эластиновых и коллагеновых волокон, взвешенных в основном веществе содержащим большое количество гликозаминогликанов. К транзиторным клеткам ткани относят: гранулоциты, моноциты, лимфоциты, что мигрируют из крови, а к постоянным клетки основных структурных и функциональных компонентов. Крайние из упомянутых: тучные клетки, фибробласты, фиброциты, адипоциты, содержащие одну каплю липида (белая жировая ткань) или несколько капель липидов (бурая жировая ткань), и полипотентные мезенхимальные клетки (2018LindbergMR_LampsLW).
W. Braune (1875) заметил: «Если обосновано предположение, что подобно тому, как губчатые костные структуры механические напряжения образуют в кости, за счет напряжения и давления в определенных направлениях рыхлая соединительная ткань также организуется в твердые волокнистые нити путем многократного напряжения, которые в конечном итоге образуют суставные связки,». Ниже автор добавляет: «Связки развиваются из рыхлой соединительной ткани только в результате многократного растяжения в определенном направлении.».
Рыхлая соединительная ткань окружает сосуды и встречается в абсолютном большинстве внутренних органов, образуя их скелет (строму). Благодаря наличию волокон, скрепленных основным веществом эту ткань с материаловедческих позиций, можно охарактеризовать как двухкомпонентный композит. Главные его компоненты – волокна, придающие прочность и основное вещество, связывающее их. Клетки, имеющие незначительное механическое значения, прежде всего, по причине их разобщенности и малочисленности, можно рассматривать как наполнитель, не участвующий в определении механических свойств.
Одни из основных функций рыхлой соединительной ткани: формообразовательная и механическая. Ввиду недостаточной прочности данная ткань присутствует, обычно там, где действуют незначительные нагрузки. Пример – паренхиматозные органы. Они, в основном испытывают сжимающие и в меньшей степени растягивающие нагрузки со стороны близлежащих органов, диафрагмы, брюшной и грудной стенки. Кроме противодействия внешним силам, рыхлая соединительная ткань соединяет структурные элементы органов, поддерживает их в определенном положении и обеспечивает опору.
Анализ литературы, посвященной вопросам нормы и патологии тазобедренного сустава свидетельствует, что преобладание рыхлой соединительной ткани и замещение ею плотной соединительной тканью, наблюдается при различных дистрофических процессах и старении. Думается, что выявленные варианты гистологического строения LCF с большим содержанием рыхлой соединительной ткани, обусловлены патологическими изменениями. Для LCF нормального тазобедренного сустава, впрочем, как и для других связок, характерно преобладание плотной оформленной соединительной ткани. Рыхлая соединительная ткань в LCF располагается между синовиальной оболочкой и продольными пучками плотной оформленной соединительной ткани, образуя соединяющую их прослойки.
Отделение рыхлой соединительной тканью синовиальной оболочки, увеличивает ее подвижность относительно продольных пучков плотной оформленной соединительной ткани, при изгибах и скручивании LCF. Это уменьшает напряжение на границе раздела двух слоев, имеющих различный модуль упругости. Если плотная оформленная соединительная ткань обеспечивает LCF прочность, то рыхлая оформленная соединительная ткань, кроме функции скрепления, представляет собой еще опору для сосудисто-нервных элементов и синовиальной оболочки.
В поперечном направлении LCF проявляет слабо вязкие свойства. Означенная пластичность обеспечивается благодаря наличию рыхлой соединительной ткани и жировой клетчатки. Особенностью указанных тканей является меньшая концентрация волокон и большая степень их потенциального перемещения. Возможность поперечного смещения основных опорных пучков LCF, обеспечивается мобильным соединением их между собой и с синовиальной оболочкой посредством рыхлой соединительной ткани, а также нахождение между ними жировой ткани. Сжатие нормальной LCF в поперечном направлении приводит к ее уплощению и расширению. Полное снятие нагрузки может привести к восстановлению прежней конфигурации поперечного сечения. Сохранение даже небольшого по силе давления поддерживает уплощенное состояние.
Возможность уплощения и эластичность увеличивают степень адаптации LCF к условиям функционирования в вертлужном канале. Малая глубина ямки вертлужной впадины, наличие в ней жировой клетчатки и кривизна головки бедренной кости требуют от LCF особой приспособляемости. Способность к уменьшению толщины снижает вероятность контакта с жировой подушкой и головкой бедренной кости, уменьшает трение, что увеличивает срок безотказного функционирования подвижной структуры. Уплощение LCF при соприкосновении с головкой бедренной кости способствует снижению в обоих контактных напряжений за счет увеличения площади соприкосновения. Меньшее давление на LCF со стороны головки бедренной кости благотворно сказывается на просвете сосудов, а, следовательно, на лимфо- и кровообращении в ней.
Lindberg MR, Lamps LW (Eds). Diagnostic Pathology:
Normal Histology. Elsevier Health Sciences, 2018. books.google
Perumal
V, Woodley SJ, Nicholson HD. Neurovascular structures of the ligament of the
head of femur. J Anat. 2019;234(6)778-86. onlinelibrary.wiley.com
Кованов ВВ, Травин АА. Хирургическая анатомия нижних
конечностей. Москва, 1963.
Маркизов ФП. О круглой связке бедра. Архив анатом., гистол.,
и эмбриол. 1939;20(2):286-311.
Перлин БЗ, Андриеш ВН, Бибикова ЛА. Иннервация
тазобедренного сустава человека в норме и при туберкулезном коксите. Кишинев:
Штиинца, 1977.
Автор статьи
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История статьи
18.09.2025 - опубликована интернет-версия статьи.
Рекомендуемое цитирование
Архипов СВ. Кратко о рыхлой соединительной ткани в ligamentum capitis femoris человека: Обзор. О круглой связке бедра. 18.09.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2025/09/lcf_18.html
Примечание
Оригиналы цитат см. на ресурсе: https://roundligament.blogspot.com
См. также: Рыхлая соединительная ткань LCF человека. Обзор.
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, анатомия, крепление, топография, строение, строма