К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА:      01 .04 .2025 Публикации о LCF в 2025 году (Март)   Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в марте 2025 года. 31 .03 .2025 Создан раздел  ИНТЕРНЕТ ЖУРНАЛ  для депонирования выпусков.  Интернет-журнал "О КРУГЛОЙ СВЯЗКЕ БЕДРА", март 2025. Второй  выпуск.  30 .03 .2025 2025АрхиповСВ. ДЕТИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ :  истоки библейских преданий в обозрении врача (2025). Эссе датирует написание книги Бытие, изображенные в ней события и упоминание LCF, а также опровергает авторство Ветхозаветного Моисея. 29 .03 .2025   С. Архипов против F . Pauwels ☺   Публикация в группе  facebook.  28 .03 .2025 Биомеханика тазобедренного сустава без LCF .  Публикация в группе  facebook.  27 .03 .2025 Наружные связки и LCF .  Публикация в группе  facebook.  26 .03 .2025 модель тазобедренного сустава с аналогом lcf .  Публикация в группе  facebook.  25...

Подводная скала реконструкции ligamentum teres (перевод статьи)

 

Подводная скала реконструкции ligamentum teres

С.В. Архипов

(перевод статьи: Arkhipov SV. Underwater Rock of the Ligamentum Teres Reconstructions. Ligamentum TeresLigamentum Incognitum. 2019, December 23:1-3.)


ПОСВЯЩЕНИЕ

Посвящается реконструкторам ligamentum teres. 


ВВЕДЕНИЕ

Наши коллеги Филипп Розинский и др, сделали замечательную презентацию: LT_PHILIPdoNOTlostIT_dicatate.mov (Rosinsky P. et al., 2019).

Спасибо! 


ЦЕЛЬ

Здесь хотелось бы вспомнить о «подводной скале» на пути реконструкции ligamentum teres. 


ПРЕДПОСЫЛКА

Распределение сил в тазобедренном суставе в одноопорном ортостатическом положении и в одноопорном периоде шага в норме сложное и неочевидное (Рис. 1).

Рис. 1. Распределение сил в тазобедренном суставе в одноопорном ортостатическом положении.


ПРОБЛЕМА

Какова нагрузка на ligamentum teres? 


УСЛОВИЯ ЗАДАЧИ

Ускорение свободного падения, g = 9,8 м/с2.

Общая масса тела 58,7 кг, см. смотри эксперимент О. Фишера (Pauwels F, 2012, стр.86).

Масса тела в период опоры на одну ногу по О. Фишеру 47,76 кг (Pauwels F, 2012, стр. 86).

Максимальная динамическая составляющая в 17-ю фазу шага, или эквивалент динамической силы – 24,35 кг (Pauwels F, 2012, стр. 87).

Плечо рычага массы тела 0,1099 м (Pauwels F, 2012, стр. 83).

Плечо рычага отводящих мышц 0,04 м (Pauwels F, 2012, стр. 85).

Kapandji A.I. (2009): средняя ягодичная мышца может развивать усилие 16 кг, малая ягодичная мышца – 4,9 кг, мышца напрягающая широкую фасцию бедра – 7,6 кг; т.е. суммарно группа отводящих мышц может создать усилие 28,5 кг.

Диаметр головки бедра около 0,05 м.

Глубина ямки вертлужной впадины приблизительно 0,01 м.

Толщина дна вертлужной впадины примерно 0,003 м. 


РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ

Правило моментов для одноопорного периода шага из Arkhipov S.V. (2019):

PL = FabLab + FltLlt

Вес тела =  ускорение свободного падения × (масса тела + динамическая сила в 17-ой фазе шага):

Р = (47,76 + 24,35) × 9,8 = 706,68 Н

Плечо рычага ligamentum teres (половина диаметра головки бедренной кости + глубина ямки вертлужной впадины + толщина дна вертлужной впадины):

Llt = 0,05/2 + 0,01 + 0,003 = 0,038 м

Сила отводящей группы мышцы = тяга отводящей группы мышцы × ускорение свободного падения:

Fab = 28,5 × 9,8 = 279,3 Н

Нагрузка на ligamentum teres:

Flt = (PL - FabLab) / Llt

Flt = (77.66 - 11.17) / 0.038 = 1749.74 Н 


ПОДВОДНАЯ СКАЛА

Нагрузка на ligamentum teres при ходьбе может составлять 178,54 кг, что в 3 раза превышает общую массу тела. 


ВОПРОС

Выдержит ли нить, пуговица и дно вертлужной впадины (Рис. 2) нагрузку в 178,54 кг и как долго? 

Рис. 2 Презентация Rosinsky P. et al., 2019 (видео: справа – 01 м. 13 с.; слева – 01 м. 18 с.)


БЛАГОДАРНОСТИ

Искренне желаю успехов коллегам: P. Rosinsky, J. Shapira, A.C. Lall & B.G. Domb. 


БИБЛИОГРАФИЯ

1. Rosinsky P., Shapira J., Lall A.C., Domb B.G. (2019) LT_PHILIPdoNOTlostIT_dicatate.mov. Retrieved December 23, 2019. from  researchgate.net.

2. Arkhipov S.V. (2019, September 22) New Biomechanics of the Hip Joints: Ligamentum Teres as a Functional Relation. Part I. Pictorial Essay. Ligamentum Teres – Ligamentum Incognitum. Vol. 0, № 0, pp. 1–25. [researchgate.net , roundligament.blogspot.com]

3. Pauwels F. Biomechanics of the locomotor apparatus: contributions on the functional anatomy of the locomotor apparatus. Berline [etc.], Springer Science & Business Media, 2012.

4. Kapandji A.I. The physiology of the joints: Lower limb. Vol. 2, 5th ed. New Delhi: Elsevier Exclusive, 2009. 


Автор и организация:

С.В. Архипов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России. Россия, 127299, г. Москва, ул. Приорова, д. 10 


Внешние ссылки:

Arkhipov SV. Underwater Rock of the Ligamentum Teres Reconstructions. Ligamentum TeresLigamentum Incognitum. 2019, December 23:1-3. doi.org 10.13140/RG.2.2.22632.42249 [researchgate.net , roundligament.blogspot.com]


Ключевые слова:

тазобедренный сустав; связка головки бедра; ligamentum capitis femoris; ligamentum teres, реконструкция, нагрузка, операция


Примечание:

Статья изначально опубликована на английском языке на сайте автора ligteres.com. Вашему вниманию представлен текст на русском языке, послуживший основой перевода.

Стимулом к написанию представленного текста стало видео: LT_PHILIPdoNOTlostIT_dicatate.mov (2019RosinskyP_DombBG), которое являлось иллюстрацией к публикации 2020RosinskyP_DombBG. Словно ответом на нашу статью явилось экспериментальное исследование упомянутой выше команды под руководством Бенджамина Домба (2021LallAC_DombBG). Коллеги установили, что максимальная нагрузка, которую может выдержать кнопка и нити составляет 565,8 Н. Это в три раза меньше, чем требуется для фиксации ligamentum teres к вертлужной впадине. 


Ссылки к примечанию:

Rosinsky P., Shapira J., Lall A.C., Domb B.G. (2019) LT_PHILIPdoNOTlostIT_dicatate.mov. Retrieved December 23, 2019. from  researchgate.net.

Rosinsky PJ, Shapira J, Lall AC, Domb BG. All About the Ligamentum Teres: From Biomechanical Role to Surgical Reconstruction. J Am Acad Orthop Surg. 2020;28(8):e328-e339.  [journals.lww.com/jaaos]

Lall AC, Ankem HK, Ryan MK, Beason DP, Diulus SC, Roach RP, Rosinsky PJ, Maldonado DR, Emblton BA, Domb BG. In-line Pullout Strength of 2 Acetabular Fixation Methods for Ligamentum Teres Reconstruction of the Hip: A Cadaveric Study. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2021;9(12)23259671211052533. [journals.sagepub.com]


СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Популярные статьи

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

  Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА:      01 .04 .2025 Публикации о LCF в 2025 году (Март)   Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в марте 2025 года. 31 .03 .2025 Создан раздел  ИНТЕРНЕТ ЖУРНАЛ  для депонирования выпусков.  Интернет-журнал "О КРУГЛОЙ СВЯЗКЕ БЕДРА", март 2025. Второй  выпуск.  30 .03 .2025 2025АрхиповСВ. ДЕТИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ :  истоки библейских преданий в обозрении врача (2025). Эссе датирует написание книги Бытие, изображенные в ней события и упоминание LCF, а также опровергает авторство Ветхозаветного Моисея. 29 .03 .2025   С. Архипов против F . Pauwels ☺   Публикация в группе  facebook.  28 .03 .2025 Биомеханика тазобедренного сустава без LCF .  Публикация в группе  facebook.  27 .03 .2025 Наружные связки и LCF .  Публикация в группе  facebook.  26 .03 .2025 модель тазобедренного сустава с аналогом lcf .  Публикация в группе  facebook.  25...

2025АрхиповСВ. ДЕТИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ

Архипов С.В. Дети человеческие: истоки библейских преданий в обозрении врача (2025). Эссе датирует написание книги Бытие, изображенные в ней события и упоминание LCF, а также опровергает авторство Ветхозаветного Моисея. Предлагаю взаимовыгодное сотрудничество (50/50) по художественному переводу на английский или родной язык. Предполагается коррекция машинного перевода и кооперация в редактировании. Требования к соавтору: 1. Носитель языка 2. Опыт писателя.  E-mail:  archipovsv(&)gmail.com   Аннотация Первая версия книги Бытие появилась в Древнем Египте приблизительно 3600 лет назад, при гиксосах. Произведение задумано как сказочный эпос. К сочинению причастен безвестный врач-энциклопедист, предположительно также написавший Папирус Эдвина Смита. Он дополнил научными фактами семейные предания соавтора, пересказы галлюцинаций и изложения снов. Доктор отразил: свой уровень медицинских познаний, представления о возникновении Космоса, биологической и социальной ...

Моделирование движений с аналогом связки головки бедренной кости

  Моделирование движений с аналогом связки головки бедренной кости. Часть 1.   На первом этапе изучения механической функции связки головки бедренной кости, ligamentum capitis femoris , на трехмерной механической модели тазобедренного сустава с ее аналогом мы изучили возможные движения при наличии указанного элемента. В процессе экспериментов нами изменялась длина аналога связки головки бедренной кости и области его крепления к модели вертлужной впадины. Изначально нами воспроизведен вариант, когда аналог связки головки бедренной кости пропускался через центральное отверстие в фасонной выточке модели вертлужной впадины. Об особенностях данного закрепления аналога связки головки бедренной кости подробно рассказано при описании модели с аналогом связки головки бедренной кости. В означенном варианте модели аналог связки головки бедренной кости имел наименьшую длину. В первой серии экспериментов на механической модели тазобедренного сустава с аналогом связки головки бедр...

Моделирование функции вертлужной губы

    Моделирование функции вертлужной губы   Важным элементом тазобедренного сустава является вертлужная губа, labrum acetabulare . С целью уточнения ее функции из полиэтиленовой пластины толщиной 0.5 мм вырезано кольцо. По нашей мысли, оно явилось аналогом вертлужной губы, labrum acetabulare . Внешний диаметр кольца равнялся диаметру модели вертлужной впадины 70 мм, а внутренний составил 40 мм, что было меньше диаметра головки модели (54 мм). Ширина аналога вертлужной губы составила 15 мм. В нем выполнены отверстия, противолежащие отверстиям торца моделивертлужной впадины (Рис. 1). Рис. 1. Аналог вертлужной губы,  labrum   acetabulare , -   механической модели тазобедренного сустава.     Бедренная часть модели демонтирована, на стержень эндопротеза надето полиэтиленовое кольцо – аналог вертлужной губы, labrum acetabulare . Затем с головкой бедренной части соединена модель вертлужной впадины. После этого аналог вертлужной губы прикрепле...

НИЖНИЙ ПОРТАЛ ДЛЯ АРТРОСКОПИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

  Объединенная PDF версия статьи: Архипов СВ. Нижний портал для артроскопии тазобедренного сустава: пилотное экспериментальное исследование, 26.02.2025.  На данной странице представлена фотокопия работ. Ссылки для скачивания PDF версии и адреса онлайн публикаций смотри ниже . Перевод на английский доступен по ссылке: INFERIOR PORTAL FOR HIP ARTHROSCOPY .