Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА 05 .08.2025 Архипов СВ. LCF при остеоартрите тазобедренного сустава. Обзор , 2025. 03 .08.2025 Архипов СВ. LCF при врожденном вывихе бедра. Обзор , 2025. 02 .08.2025 1802CamperP. Автор об суждает отсутствие и неизвестную роль LCF у слона и некоторых обезьян. Архипов СВ. LCF при артрогрипозе. Обзор , 2025. Архипов СВ. LCF при асептическом некрозе. Обзор , 2025. 01 .08.2025 Публикации о LCF в 2025 году (Июль) Статьи и книги с упоминанием LCF опубликованные в июле 2025 года. 1803CamperP. Автор обсуждает отсутствие и неизвестную роль LCF у орангутанга, слона, ленивца. 1888 BuissonGPE . Диссертация, посв ященная изучению функции LCF . 1824 MeckelJF . Автор отмечает отсутствие LCF у орангутангов, трёхпалых ленивцев и черепах. 1898 LeiseringAGT. Автор описывает LCF у лошади и добавочную связку . 31 .07.2025 Инте рнет-журнал "О КР...
Публикации о LCF в 2024 году (Август)
Caliesch, R., Beckwée, D., Taeymans, J., Schwab, J. M., Renaud, T., Brossard, Q., & Hilfiker, R. (2024). Hip microinstability and its association with femoroacetabular impingement: A scoping review. Archives of Physiotherapy,14, 29-46. [i] journals.aboutscience.eu
Delbrück, H., Gehlen, Y., Hildebrand, F., & Brunner, R. (2024). Redisplacement rate after bony hip reconstructive surgery in nonambulatory patients with cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Reviews, 9(8), 773-784. [ii] eor.bioscientifica.com
Patwa, R., Bishnoi, P., Palecha, S., Bishnoi, A. K., Diwedi, S., Singh, N., ... & Bishnoi, S. INCIDENCE OF PELVIS AND HIP JOINT DISORDERS IN DOGS-A CLINICAL STUDY IN 74 DOGS. Veterinary Practitioner, 25;1:61-65 [iii] www.vetpract.in
Vidal Leão, R., Fernandes Batista Pereira, R., Omena Martins, R., Sayuri Yamachira, V., Tokechi Amaral, D., Ejnisman, L., ... & Partezani Helito, P. V. (2024). Imaging evaluation of hip capsule disorders: a comprehensive review. Skeletal radiology, 1-20. [iv] link.springer.com
Flores, D. V., Foster, R. C., Sampaio, M. L., & Rakhra, K. S. (2024). Hip Capsulolabral Complex: Anatomy, Disease, MRI Features, and Postoperative Appearance. RadioGraphics, 44(2), e230144. [v] pubs.rsna.org
Yi-Sheng, C. H. A. N. (2024) Hip arthroscopic surgery: surgical indications, clinical application and related research. 日本臨床整形外科学会雑誌, 49;1:171-175. [vi] jstage.jst.go.jp
Heerey, J. J., Kemp, J. L., Rotstein, A., Su, S., Li, J., Roebert, J., ... & Crossley, K. M. (2024). Are hip joint imaging findings associated with symptoms and early hip osteoarthritis features in elite male Australian Football League draftees?. Science and Medicine in Football, 1-8. [vii] tandfonline.com
Sobhanian, P., Karami, S., Saffar, H., Shafizad, M., Baradaran, M., & Shahbaznejad, L. (2024). Investigating Legg-calve-perthes Disease: A Comprehensive Review of Diagnosis, Management and Current Treatment Options. Journal of Pediatrics Review, 12(2), 171-182. [viii] jpr.mazums.ac.ir
Girardi, N. G., Malin, S., Zielenski, C., Lee, J. H., Henry, K., Kraeutler, M. J., & Mei-Dan, O. (2024). Association Between Low-Dose Ketamine After Periacetabular and/or Femoral Osteotomy and Postoperative Opioid Requirements. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 12(8), 23259671241257260. [ix] journals.sagepub.com
Hoffer, A. J., St George, S. A., Lanting, B. A., Degen, R. M., & Ng, K. G. (2024). A Hip Circumferential Labral Reconstruction Provides Similar Distractive Stability to a Labral Repair After Cam Over-Resection in a Biomechanical Model. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. [x] arthroscopyjournal.org
Cargill, J.C., Thorpe-Vargas, S. Canine Hip Dysplasia Part II-Causative Factors of Canine Hip Dysplasia. [xi] molosserdogs.com
Shah, S. M. A., & Fatima, S. N. (2024) GENERAL AND COMPARATIVE ANATOMY OF FEMUR. KNOWLEDGE EVOLUTION ACROSS DISCIPLINES - CONTEMPORARY TRENDS AND FORWARD THINKING INNOVATIONS. 696-702. [xii] researchgate.net
Mandal, M. A. B. (2024) Assessing the efficacy of abduction orthoses in treating developmental hip dysplasia. International Journal of Life Sciences Biotechnology and Pharma Research. 13(4) [xiii] ijlbpr.com
Bateman, M., Rassie, M. (2024) Annual scientific meeting of the Australasian Musculoskeletal Imaging Group (AMSIG) 2024, Queensland, Australia. Skeletal Radiol. [xiv] link.springer.com
Gorczyca, J. T. (2024) Orthopaedic Emergencies: A Manual for Medical Students, Physicians, PAs and NPs. Springer Nature. [xv] books.google
Hung, N. N. (2024). Long-Term Result After Operative Hung Zigzag Osteotomy Combined Fibular Allograft for Develop-mental Dysplasia of the Hip, and Coxa Magna in Children. EC Paediatrics, 13, 01-27. [xvi] ecronicon.net
Felix, S. U., Pauline, C. N., Afolabi, M. S., Darma, B. M., Lushaikyaa, A., & Njideka, A. (2024). Downer‐cow Syndrome. Periparturient Diseases of Cattle, 121-133. [xvii] onlinelibrary.wiley.com
Tomé, I., Costa, L., Alves-Pimenta, S., Sargo, R., Pereira, J., Colaço, B., & Ginja, M. (2024). Morphometric Assessment of the Hip Joint in a Functional Dysplastic Rabbit Model. Veterinary Sciences, 11(8), 387. [xviii] mdpi.com
Akkaya, Z., Giesler, P. J., Roach, K. E., Joseph, G. B., McCulloch, C. E., Bharadwaj, U. U., ... & Link, T. M. (2024). Ligamentum teres lesions are associated with compositional and structural hip cartilage degenerative change: region-specific cartilage degeneration. European Radiology, 1-12. [xix] link.springer.com
Sarkar, R., Sarkar, S., & Sarkar, S. (2024). Management and Outcome of Pipkin Type I and Type II Femoral Head Fractures by Ganz Surgical Dislocation of the Hip. Cureus, 16(8). [xx] assets.cureus.com
Jekinakatti, K. M., Manjunatha, D. R., Vilas, D., Nagaraju, N., Mulage, K. P., & Ramya, N. M. (2024). Treatment of coxofemoral dislocation and short oblique mid shaft tibial fracture by modified toggle pin technique with locking compression plate method in a dog. Indian J Anim Health, doi: https://doi. org/10.36062/ijah. [xxi] ijah.in 2ijah.in
Putko, R. M., & Safran, M. R. (2024). Managing the Hip in Supraphysiologic Motion Athletes. Operative Techniques in Sports Medicine, 151107. [xxii] sciencedirect.com
Noorzad, A. S., & Philippon, M. J. (2024). Arthroscopic Labral Management: Ignore, Debride, Repair or Reconstruct. Operative Techniques in Sports Medicine, 151106. [xxiii] sciencedirect.com
Zhang, J., Li, Z., Wu, Y., Yu, K., Gan, L., Liu, Y., ... & Li, C. (2024). Borderline Developmental Dysplasia of the Hip With Osseous Impingement as Distinct From Femoroacetabular Impingement and Developmental Dysplasia of the Hip. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 12(8), 23259671241249948. [xxiv] journals.sagepub.com
NB! Добросовестная практика использования: копирование для целей критики, обзора, комментариев, исследований и частного изучения в соответствии с Законами об авторском праве: Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7.
[i] На встрече Международной сети по исследованию боли в области тазобедренного сустава в Цюрихе, Швейцария, в 2018 году (4) были предложены три категории боли в области тазобедренного сустава: (1) синдром FAI, (2) дисплазия вертлужной впадины и/или нестабильность тазобедренного сустава и (3) другие состояния, вызывающие боль в области тазобедренного сустава (включая повреждения суставной губы, хряща и круглой связки без определенной костной морфологии). Однако единого мнения о диагностических критериях микронестабильности тазобедренного сустава не существует (4,5). 3. Packer JD, Cowan JB, Rebolledo BJ, et al. The Cliff Sign: a new radiographic sign of hip instability. Orthop J Sports Med. 2018;6(11):2325967118807176. CrossRef PubMed
[ii] Частота повторного смещения после костной реконструктивной операции на бедре у неходячих пациентов с церебральным параличом … В исследовании Koch et al. (48) с 81 пациентом и 115 бедрами было сообщено следующее: двустороннее освобождение приводящих мышц, поясничных мышц и подколенных сухожилий дистальное удлинение; неврэктомия передней ветви запирательного нерва на стороне вывиха; обнажение бедра с использованием латерального доступа Уотсона-Джонса; отсоединение ягодичных мышц и капсулярного прикрепления прямой мышцы бедра; вскрытие капсулы бедра; удаление круглой связки, поперечной связки и соединительной ткани внутри сустава; определение укорочения бедренной кости по расстоянию между верхним краем вертлужной впадины и наиболее проксимально расположенной частью головки бедренной кости; выполнение ВДРО с укорочением бедренной кости; вправление бедра; остеотомия по Дега и иммобилизация в колосовидной повязке на 4–6 недель. 48. Koch A, Jozwiak M, Idzior M, Molinska-Glura M, & Szulc A. Avascular necrosis as a complication of the treatment of dislocation of the hip in children with cerebral palsy. Bone and Joint Journal, 2015. 97–B:270–276. https://doi.org/10.1302/0301-620X.97B2.34280
[iii] Стабилизация сустава осуществляется за счет нормальной конформации, окружающей мускулатуры, всасывающего эффекта синовиальной жидкости и связки головки бедренной кости (Hayashi et al., 2019). Hayashi K, Schulz KS and Fossum TW (2019) Small Animal Surgery Textbook-E-Book, 5th ed., Elsevier Health Sciences, Philadelphia. pp. 1036-1133.
[iv] Круглая связка — это трубчатая связка, состоящая из двух связок (седалищной и лобковой связки), которая вставляется в нижнюю вырезку вертлужной впадины, выходящую из поперечной вертлужной связки, и прикрепляется проксимально к ямке головки бедренной кости [15] (рис. 7). Она помогает в стабильности бедра, а также обеспечивает канал для … 15. Flores DV, et al. Hip capsulolabral complex: anatomy, disease, MRI features, and postoperative appearance. Radiographics. 2024;44(2):e230144. Article PubMed Google Scholar
[v] Суставная губа, капсула и круглая связка являются важными статическими стабилизаторами тазобедренного сустава, а понимание анатомии, характера повреждений, особенностей МРТ, лечения и послеоперационного вида позволяет поставить точный диагноз и своевременно назначить лечение.
Круглая связка расположена между вертлужной впадиной и ямкой головки бедренной кости. Первоначально считавшаяся несущественной, недавние исследования признали ее роль в ротационной стабильности бедра. Существующие системы классификации разрывов круглой связки учитывают механизм травмы, артроскопические данные и варианты лечения. Повреждения верхней губы, капсулы и круглой связки связаны с симптомами нестабильности бедра. Авторы обсуждают верхнюю губу, капсулу и круглую связку, подчеркивая их анатомию, патологические состояния, особенности МРТ и послеоперационный вид.
[vi] МРТ с гадолинием лучше всего выявляет разрывы суставной губы, разрывы круглой связки, незначительную дисфункцию сустава, заболевания синовиальной оболочки и свободные тела.
[vii] Система оценки остеоартрита тазобедренного сустава с помощью МРТ (SHOMRI) использовалась для оценки восьми различных внутрисуставных признаков, включая: тяжесть суставного хряща (оценка 0–2), картину отека костного мозга (BMEP) (оценка 0–3), субхондральные кисты (оценка 0–2), губу (оценка 0–5) и круглую связку (оценка 0–3), а также наличие или отсутствие паралабральных кист, внутрисуставных тел и выпота-синовита (Lee et al. 2015).
Паралабральные кисты присутствовали в 10% тазобедренных суставов. Повышенная интенсивность сигнала или изнашивание были очевидны в круглой связке в 10% тазобедренных суставов. Субхондральные кисты были обнаружены в 4% тазобедренных суставов.
[viii] Кроме того, ямочная артерия, проходящая через ligamentum teres, снабжает кровью головку бедра, что особенно важно у детей.
[ix] Следующие данные помогли установить диагноз симптоматической нестабильности тазобедренного сустава: анамнез боли в тазобедренном суставе; положительные результаты провокационных тестов в тазобедренном суставе, указывающие на внутрисуставную боль в тазобедренном суставе; рентгенологические доказательства дисплазии тазобедренного сустава (боковой центрально-краевой угол ≤25°, угол источника ≥10°); чрезмерная вертлужная впадина и/или антеторсия бедренной кости; прерывание линии Шентона на переднезадней рентгенограмме таза с нагрузкой; и результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) гипертрофии и разрывов суставной губы, утолщения суставного хряща и/или вывернутых наружу хондральных лоскутов или разрыва круглой связки.8,15,17,18
[x] Круглая связка была оставлена нетронутой, соединяя вертлужную впадину и головку бедренной кости.
 |
| Рисунок 3 Были протестированы шесть состояний мягких тканей: (A) неповрежденная капсула (Ca) и губа с бедренным фиксатором (FF) сверху и вертлужным фиксатором (AF) снизу, (B) капсулэктомия с уже существующим восстановлением губы (LR), головка бедренной кости (FH) в бедренном фиксаторе (FF) справа и вертлужная впадина (Ac) в вертлужном фиксаторе (AF) слева, (C) капсулэктомия, 5-мм кулачковая чрезмерная резекция (COR) в месте соединения головки бедренной кости (FH) и шейки и восстановление губы (LR), вертлужная впадина (Ac) в вертлужном фиксаторе (AF) снизу, (D) капсулэктомия, 5-мм кулачковая чрезмерная резекция (COR) в месте соединения головки бедренной кости (FH) и шейки и разрыв губы (LT), вертлужная впадина (Ac) в вертлужном фиксаторе (AF) снизу, (E ... чрезмерная резекция (COR) в месте соединения головки бедренной кости (FH) и шейки в пределах бедренной фиксации (FF) сверху и лабрэктомия по краю вертлужной впадины (Ac) в пределах вертлужной фиксации (AF), и (F) капсулэктомия, 5-миллиметровая кулачковая чрезмерная резекция (COR) в месте соединения головки бедренной кости и шейки (FN) с 6- или 10-миллиметровой реконструкцией губы ITB (Lrec), бедренная фиксация (FF) визуализируется сверху, а вертлужная фиксация (AF) визуализируется снизу. (CC BY-NC-ND 4.0, без изменений) |
[xi] Другие изменения, которые могут предшествовать либо клиническим признакам, таким как боль и нарушения походки, либо рентгенологическим признакам дисплазии тазобедренного сустава, включают утолщение суставной капсулы и отек круглой связки.
[xii] 3. Костные отметки в бедренной кости: Головка: гладкий отросток, сочленяющийся с вертлужной впадиной os coxae, образуя тазобедренный сустав. Имеет углубление (ямку) (h) для круглой связки бедренной кости. Шейка (a) соединяет головку с телом бедренной кости.
4. Анатомия бедренной кости разных классов: 1. Анатомия бедренной кости лошади: Головка: бедренная кость имеет клиновидную, головку бедренной кости c выемкой, которая открывается в медиальную сторону. Ямка: вершина ямки на головке бедренной кости служит точкой прикрепления связки головки бедренной кости.
3. Анатомия бедренной кости собаки: Головка: головка бедренной кости покрыта хрящом, за исключением небольшой центральной части, называемой fovea capitis, где крепится связка головки бедренной кости. Ямка головки: связка соединяет с вертлужной впадиной через вертлужную ямку.
[xiii] Вертлужная впадина, образованная седалищной, подвздошной и лобковой костями, содержит основные компоненты, включая круглую связку и вертлужную губу, которые способствуют стабильности сустава.
[xiv] Круглая связка может быть источником боли в бедре и является важным стабилизатором.
[xv] Следует отметить, что артерия круглой связки обеспечивает кровоснабжение развивающейся головки бедренной кости у детей, но у взрослых эта артерия обеспечивает минимальное кровоснабжение головки бедренной кости или вообще не обеспечивает его.
[xvi] Круглая связка и поперечная вертлужная связка иссекаются, удаляется вся фиброзно-жировая ткань из вертлужной впадины, и выполняется пликация капсулы.
[xvii] Часто наблюдаются также кровоизлияния вокруг тазобедренного сустава, иногда сопровождающиеся разрывом круглой связки.
[xviii] В настоящем исследовании изучаются морфометрические изменения в тазобедренном суставе у кроликов с хирургически вызванной дисплазией тазобедренного сустава путем рассечения связки головки бедренной кости и иммобилизации тазовых конечностей.
Медицинская повязка, наложенная в группе ISHI, способствовала выпрямлению коленного сустава и натягивала подколенное сухожилие, что приводило к растяжению капсулы бедра, что усиливалось отсутствием связки головки бедра и приводило к подвывиху или вывиху [22]. В результате связка головки бедра, по-видимому, играет решающую роль в качестве стабилизатора головки бедренной кости и вертлужной впадины, особенно когда конечность была иммобилизована в выпрямлении [22,23]. 22. Zhang, X.; Meng, Q.; Ma, R.; Chen, G.; Cheng, L.; Shen, J. Early Acetabular Cartilage Degeneration in a Rabbit Model of Developmental Dysplasia of the Hip. Int. J. Clin. Exp. Med. 2015, 8, 14505. [Google Scholar] [PubMed] 23. Zuccon, A.; Pereira, H.D.R.; Santos, S.A.A.D.; Felisbino, S.L.; Junior, L.A.J.; Cataneo, D.C. The Round Ligament in Developmental Hip Dysplasia: Are Its Mechanical and Histological Properties Preserved? Acta Ortop. Bras. 2022, 30, e235808. [Google Scholar] [CrossRef]
Выводы. Это исследование продемонстрировало решающую роль рассечения ligamentum capitis femoris в развитии суставов, где его отсутствие приводило к подвывиху или вывиху головки бедренной кости и последующей перегрузке сустава. Возникающий контакт между краниальной частью головки бедренной кости и вертлужной впадиной способствует антеверсии бедренной кости и укорочению краниального края вертлужной впадины. Эти результаты подчеркивают ценность этой модели кролика для изучения HD и ее потенциальной трансляционной значимости для других видов, включая людей и собак.
[xix] Цели
Исследовать связь между поражениями круглой связки (LTL) на основе магнитно-резонансной томографии (МРТ) и структурной дегенерацией тазобедренного сустава.
Круглая связка (LT) поддерживает капсульные связки бедра, предотвращая подвывих головки бедра в крайних пределах диапазона движений. Ее разрывы связаны с микронестабильностью и болью в тазобедренном суставе, особенно в условиях травмы…
Заключение
Отклонения от нормы МРТ LT связаны с худшими показателями SHOMRI-sc/BML, что указывает на остеоартрит тазобедренного сустава и более высокие T1ρ и T2, которые различаются в зависимости от региона. Выпот в подушку-синовит и изменения морфологии головки бедренной кости связаны с LTL.
Заявление о клинической значимости
Отклонения от нормы круглой связки, выявленные с помощью МРТ, связаны со структурными дегенеративными изменениями тазобедренного сустава, а изменения в составе хрящей вертлужной впадины и бедренной кости показывают пространственные различия по отношению к LTL.
Ключевые моменты
Клиническое значение общих поражений круглой связки (LTL) на МРТ недостаточно изучено.
LTL, выявленная с помощью системы оценки на основе МРТ, связана с худшими биомаркерами, что указывает на более запущенные дегенеративные изменения тазобедренного сустава.
Сигнал выпота-синовита в области подушки, неглубокой ямки головы и фовеальных остеофитов связан с LTL на снимках.
[xx] Если круглая связка не была разорвана, как это было в двух наших случаях, ее разрезали длинными острыми изогнутыми ножницами с большой осторожностью, чтобы защитить медиальный удерживатель, прикрепленный к нижнему фрагменту. Конечность была помещена в стерильный боковой пакет (рис. 8).
[xxi] Ортопедическое и рентгенологическое обследование выявило кранио-дорсальный вывих бедра и полный короткий косой перелом средней части диафиза большеберцовой кости правой конечности. Под общей анестезией вывих тазобедренного сустава корректировали с помощью штифта (К-проволока 1,5 мм) и нейлоновой нити (диаметр 1 мм) каудо-дорсальным доступом.
Установка штифтов произошла быстрее за счет удаления обломков, тромбов и остатков круглой связки в вертлужной впадине и головке бедренной кости. [см. рис. 4. Непосредственные послеоперационные рентгенограммы с соответствующим размещением штифта и соответствующей репозицией переломов большеберцовой кости с помощью блокирующей компрессионной пластины с 10 отверстиями диаметром 3,5 мм. Рис. 6. Рентгенограммы через 30 суток после операции: отсутствие релюкса, нормальный тазобедренный сустав без артритных изменений и адекватное вправление сломанных фрагментов большеберцовой кости.]
[xxii] Однако при микронестабильности или чрезмерном движении головки бедренной кости в вертлужной впадине повреждение суставов может включать растяжение капсульно-связочных структур, разрывы верхней губы, суставно-хрящевую травму, а также разрыв круглой связки…
[xxiii] В этой когорте исследователи обнаружили, что лучшим предиктором неудачного нехирургического лечения было наличие сопутствующего разрыва круглой связки на фоне разрыва вертлужной губы.
[xxiv] Наши результаты показывают, что у пациентов с BDDH значительно больший размер вертлужной губы, толщина капсулы и процент разрыва круглой связки по сравнению с пациентами с FAI. Причина может быть связана с компенсаторной реакцией мягких тканей на недопокрытие вертлужной впадины.
Пограничная дисплазия тазобедренного сустава (BDDH)
Фемороацетабулярный импиджмент (FAI)