К основному контенту

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ в 2026 г.

    Н ОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ РЕСУРСА  23 .05.2026 1990HarveyB . Скульптура. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 22 .05.2026 1981 OrtnerDJ _ PutscharWGJ .   Авторы описывают признаки патологии LCF на останках человека Бронзового века. 21 .05.2026 2021ПролыгинаИВ .   Автор переводит трактат Галена, повествующего о локализации и значительной прочности LCF , а также упоминающем различные «круглые связки». 20 .05.2026 1737 CornariusJ . Описание Г иппократом локализации и области дистального прикрепления LCF на латинском языке. 1665LindenJA.   Описание Гиппократом локализации и области дистального прикрепления LCF на латинском языке.  19 .05.2026 1914RickettsCS .  Картина. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1943SinzWA.  Скульптура. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF.  1 953HoltF .  Рисунок. Изображение обстоятельств и механизма травмы LCF. 18 .05.2026 Обновление статей:  ПОЭЗИЯ О БИБЛЕЙСКОЙ ...

О совершенствовании эндопротеза тазобедренного сустава

 

О совершенствовании эндопротеза тазобедренного сустава

Архипов-Балтийский С.В.

Исследованиями автора (см. www. enet.ru /~archipov/), в том числе на плоских и трехмерных моделях, установлено, что связка головки бедра выполняет прежде всего механическую функцию. Она ограничивает продольный люфт и приведение в тазобедренном суставе. В одноопорном ортостатическом положении связка головки бедра замыкает тазобедренный сустав во фронтальной плоскости и преобразует его в рычаг второго рода. При этом основная нагрузка приходится на нижние сектора головки бедренной кости и вертлужной впадины, а отводящая группа мышц разгружается.

Во время ходьбы связка головки бедра обеспечивает разворот таза вперед в одноопорном периоде шага, ограничивает его наклон в неопорную сторону, определяет ритмичность походки и снижает ее энергоемкость. Благодаря связке головки бедра в разные фазы шага опорные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины полярно меняются. В двуопорный период шага нагруженными оказываются верхние сектора головки бедренной кости и вертлужной впадины, в одноопорный период – нижние.

При повреждении связки головки бедра, ее удлинении или дислокации областей крепления основная нагрузка приходится на верхние сектора суставных поверхностей. Это приводит к их перегрузке и развитию одной из форм дистрофического процесса – первоначально в верхних отделах сустава. Механика эндопротеза тазобедренного сустава, не имеющего в своей конструкции аналога связки головки бедра, подобна тазобедренному суставу с патологией указанной связки. В таком тотальном эндопротезе наблюдается повышенный износ верхних секторов головки и вертлужного компонента по сравнению с нижними их секторами.

Введение в конструкцию тотального эндопротеза тазобедренного сустава, аналога связки головки бедра, позволит улучшить механику ходьбы и уменьшит скорость износа пары трения. Имплантация субтотального эндопротеза тазобедренного сустава с аналогом связки головки бедра уменьшит скорость развития дистрофических изменений в сохранившихся суставных поверхностях.

Автор:

Архипов С.В. – С.В. Архипов-Балтийский это псевдоним, который использовался до начала 2006 года с целью более точной дифференцировки на научном поле.

Городская многопрофильная больница, г. Калининград

Ключевые слова:

тазобедренный сустав, эндопротез, биомеханика, ligamentum capitis femoris, связка головки бедра, круглая связка

Цитирование:

Архипов-Балтийский СВ. О совершенствовании эндопротеза тазобедренного сустава. Международный конгресс «Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения – профилактика, лечение». Тезисы докладов. Москва, 2004:7.

Примечания:

Тезисы доклада опубликованы до августа 2004 года. Это одна из первых публикаций автора, посвященных исследованию функции ligamentum capitis femoris на трехмерных и плоскостных механических моделях, обосновывающая необходимость разработки эндопротезов тазобедренного сустава с аналогом данной структуры. Подробнее воззрения автора по данному вопросы были изложены в монографии «Рассуждение о морфомеханике» (2004).

Сайт автора www. enet.ru / ~archipov «Морфомеханика» в настоящее время доступен в архиве [web.archive.org]

СОДЕРЖАНИЕ РЕСУРСА

Фиксаторы и эндопротезы

Популярные статьи

Рассуждение о морфомеханике. 1.3.2 О значении биологических процессов

    1.3.2 О значении биологических процессов Мышечная ткань способна изменять величину действующих в органах напряжений и деформировать их. Однако генерирование силы происходит эпизодически в фазовом режиме вследствие особой физиологии мышечной ткани. Сокращение рано или поздно сменяется расслаблением, когда орган или ткань принимает первоначальную форму, а величина действующих напряжений уменьшается. Несмотря на то, что мышечная ткань способна влиять на величину тканевых напряжений, не менее значимое воздействие на организм человека оказывают силы гравитации, инерции, реакции опоры и атмосферного давления. Это обусловлено, прежде всего, тем, что ткани испытывают их присутствие постоянно, а величина, направление действия указанных сил приблизительно одинаковы. Живые системы со стороны внешних сил испытывают как постоянные, так и периодические воздействия, к которым организм должен быть адаптирован. Строение тканей должно точно соответствовать не только величинам и вект...

1794(a)SommerringT

  Фрагмент книги Soemmerring ST. De Corporis Humani Fabrica. T .1. (1794). Автор описывает крепление и функцию ligamentum capitis femoris ( LCF ). Упоминаются случаи ее отсутствия, в частности, при остеоартрите. Оригинал на латинском языке и перевод на английский смотри по ссылке: 1794( a ) SommerringT . Известна версия трактата на немецком языке: 1791 SoemmerringST , в котором для обозначения LCF используется синоним Runde Band . Цитата стр. 301 §. CCCCXXVIII. … Полость вертлужной впадины имеет полусферическую форму и покрыта хрящом не везде, примерно на треть она остается обнаженной, поэтому покрытая хрящом часть имеет полулунную форму. В центральной части этой области находится шероховатое углубление, которое принимает связку, связывающую головку бедренной кости. Остальную часть полости вертлужной впадины, не покрытую хрящом, заполняет тонкий слой жира, который слегка сглаживает поверхность. Цитата стр . 373 §. DXXXXIIII. … Головка бедренной кости, покрытая хрящом, н...

1836MunzM

  Фрагмент из книги Munz M . Handbuch der Anatomie des menschlichen Korpers (Справочник по анатомии человеческого тела, 1836). Автор кратко пишет об анатомии и функции ligamentum capitis femoris ( LCF ). Оригинал на немецком доступен по ссылке: 1836MunzM . Цитата, стр. 523-525. Круглая связка ( lig . teres , см. rotundum ) — конусообразный пучок сухожильных волокон, отходящих в области вертлужной впадины от внутренней, верхней и нижней частей ямки и указанной внутренней поперечной связки, и от своего начала окружена синовиальной оболочкой сустава, сходящейся в виде округлого тяжа в ямке головки бедренной кости (табл. III . рис. VII . 11, 12, 13, 14). Эта связка помогает удерживать головку бедренной кости в суставе и не дает ей слишком сильно отходить назад и вниз, когда вся бедренная кость свободно висит в тазобедренном суставе. Но она слишком длинная и слишком гибкая, чтобы не допустить выхода головки из тазобедренного сустава. Сохранению головки бедренной кости в тазоб...

Рассуждение о морфомеханике. 4.3.2 Плотная соединительная ткань

    4.3.2 Плотная соединительная ткань В обычном состоянии, в связке содержится от 55% до 65% воды. В сухом остатке доминирует коллаген 70-80%, в основном первого типа, небольшой процент составляет коллаген третьего типа, эластин от 10 до 15%, протеогликаны 1–3%. Коллаген, главный органический элемент в связке, именно он придает ей высокий предел прочности и синтезируется специализированными клетками – фибробластами ( Martin R . B . et al ., 1998). СГБ представляет собой «…соединительнотканное образование» (Гаевская Л.И., 1954; Корнев П.Г., 1959), состоящее из отдельных пучков фиброзной соединительной ткани с наличием жировых включений (Воробьев В.П., 1932). Основу СГБ, как и всех связок ОДА, образует плотная оформленная соединительная ткань. Последняя представляет собой двухкомпонентный композит, состоящий из волокон и скрепляющего их основного вещества. Волокна, обнаруживаемые в СГБ - коллагеновые (Богданов Ф.Р., Тимофеева Н.А., 1959; Румянцева В.В. и соавт., 1977), они со...

Рассуждение о морфомеханике. 5.7.21 Рассуждение о значении связки головки бедра для ходьбы

    5.7.21 Рассуждение о значении связки головки бедра для ходьбы Выше была продемонстрирована и, как нам думается, доказана, важная роль СГБ в организации движений всего тела при ходьбе. Непосредственно влияя на положение таза и бедра, СГБ опосредованно участвует в определении направления движений в суставах опорной нижней конечности, а также позвоночника, плечевого пояса и даже рук. Думается, что именно СГБ является одной из главных функциональных связей ТБС, и всей ОДС, придающей автоматизм и ритмичность ходьбе (Архипов С.В., 1997). Вместе с тем СГБ участвует в распределении нагрузки на элементы ТБС, определяет направление потоков внутренних сил и регулирует напряжение в них. Кроме этого, СГБ позволяет не только существенно снизить действующие напряжения в элементах ТБС и сочленяющихся в нем костей, но также уменьшает энергозатраты на цикл ходьбы. Связано это с тем, что в одноопорном периоде шага, благодаря СГБ большая часть мышц «отдыхают», находясь в расслабленном состоян...