О функции ПРИЖАТИЯ суставных поверхностей. Обзор
Архипов С.В.
Содержание
[ii] Введение
[iii] 18-й век
[iv] 19-й век
[v] 20-й век
[vi] 21-й век
[vii] Список литературы
[viii] Приложение
В обзоре накапливаются мнения о присущей ligamentum capitis femoris (LCF) человека функции прижатия суставных поверхностей тазобедренного сустава.
В конце 20-го века наш предметный анализ доступных источников информации, показал, что проблема роли LCF в опорно-двигательной системе не решена. Разногласия по столь важному вопросу подвигли заняться собственными научными изысканиями. Параллельно накапливались и анализировались мнения иных авторов. Этот процесс продолжается до сих пор. Здесь мы планируем собрать воедино все значимые цитаты и мысли, касающиеся эффекта функционирования LCF обеспечивающего сжатие суставных поверхностей.
- Отец ортопедии профессор N. Andry (1725) описал умозрительный эксперимент, в котором LCF генерирует силу, сближающую суставные поверхности тазобедренного сустава. «Предположим, например, 1. Шар прикован цепью к полости. 2. Корд, прикрепленный к нижнему краю этой полости, и в то же время к поверхности [шара], которой он касается дна полости: легко представить, что этот корд никогда не будет препятствовать выходу шара, и то, что он сможет делать, когда мяч выходит, сводится к предотвращению, не то, чтобы он при вращении не поднимался, но чтобы он не возвышался над полостью;». Ниже автор дополнил свою мысль отметив, что LCF функционирует в содружестве с наружными связками. «Чтобы полностью понять использование этой связки, я предполагаю: 1. что шар входит в полость, 2. что эта полость представляет собой половину сферы, 3. что сечение этой полости перпендикулярно, 4. что от нижнего края полости начинается корд, который идет и прикрепляется к шару, к концу оси, которая пересекает дно полости. Предполагается, очевидно, что если кто-то хочет катить шар таким образом, чтоб точка, к которой прикреплен корд, скручивается вверх, этот корд будет препятствовать этому перекатыванию; что, однако, это не помешало бы шару вылететь наружу; но в то же время видно, что если от верхнего края той же полости идет второй корд, который идет, чтобы прикрепиться к точке, противоположной той, где держится первый, то этот шар не сможет катиться наружу: головка бедра - это шар, о котором я говорю; эта головка удерживается на месте двумя противоборствующими силами, одна из которых является связкой, которую наш Автор называет круглой, не дает точке костного шара, к которой она прикреплена, подниматься; другая, представляющая собой капсульную связку, которая прикрепляется к шейке бедренной кости, не дает этой точке, к которой она прикрепляется, опускаться ниже определенной степени» (1725AndryN).
- В.П. Воробьев (1932) писал, что LCF может поддерживать головку бедра в соприкосновении с вертлужной впадиной, при помощи подвздошно-бедренной связки.
- Наши экспериментальные исследования продемонстрировали, что натяжение LCF обеспечивает сближение головки бедренной кости с полулунной поверхностью вертлужной впадины. Данная функция является реализацией «эффекта автолатерализации» в тазобедренном суставе (2012,2023АрхиповСВ). В теории означенный эффект в норме должен наблюдаться в ненапряженной одноопорной ортостатической позе, асимметричной двухопорной ортостатической позе, в середине одноопорного периода шага, в позе сидя «нога-на-ногу» со скрещенными ногами и лежа на боку с приведенной, вверху расположенной ногой. При приведении, супинации и пронации бедра, наклоне таза вниз в медиальную сторону, а также сгибании точки крепления LCF удаляются друг от друга. Наблюдается натяжение LCF, которое препятствует верхнему и наружному подвывиху, а также полному вывиху в тазобедренном суставе. Экспериментально установлено, что головка бедренной кости «вкатывается» в вертлужную впадину под действием горизонтальной составляющей силы реакции LCF. В крайнем положении она стопорит тазобедренный сустав. В результате головка бедренной кости и вертлужная впадина прижимаются друг к другу. В ортостатических позах и при ходьбе, к головке бедренной кости опорной ноги прижимается вертлужная впадина. При фиксированном тазе в положении лежа или сидя, наоборот, к вертлужной впадине прижимается головка бедренной кости (2018АрхиповСВ).
Andry N. Examen de divers points d'anatomie, de chirurgie, de physique, de medecine... Paris: N. Lottin & H.D. Chaubert, MDCCXXV [1725]. gallica.bnf.fr
Архипов СВ. Роль связки головки бедренной кости в патогенезе коксартроза: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. researchgate.net , medical-diss.com
Архипов СВ. Биомеханика пингвинов: заметки к вопросу о причинах ковыляющей походки и перспективах ее ремоделирования во имя обретения грациозности, сочиненные врачом, к.м.н. Сергеем Васильевичем Архиповым, в бытность им с 1992-го по 2017-й год хирургом и травматологом-ортопедом, по вдохновению в 1991-ом году его сестрою Еленой Васильевной, со светлой любовью к ней и благодарностью! Манускрипт в 5 томах. Т. 5. Главы 22-25, Заключение ; Список литературы ; Приложение ; Содержание манускрипта. Напечатано Автором во граде Королев при попечении его супруги Людмилы Николаевны, ММXVIII A.D. [2018], bonum factum! [на благо и счастье]. academia.edu , drive.google.com
Архипов СВ. Связка головки бедренной кости: функция и роль в патогенезе коксартроза; 2-ое изд., испр. и доп. Йоэнсуу: Издание Автора, 2023. Google Play , GoogleBook
Воробьев ВП. Анатомия человека: руководство и атлас для студентов и врачей в 3-х т., Т. 1. Москва: Медгиз, 1932
Автор статьи
Архипов С.В. – независимый исследователь, кандидат медицинских наук, врач-хирург, травматолог-ортопед, медицинский писатель, Йоенсуу, Финляндия.
Адрес для переписки: Сергей Архипов, эл. почта: archipovsv @ gmail.com
История статьи
05.07.2025 - опубликована интернет-версия статьи.
Рекомендуемое цитирование
Архипов СВ. О функции прижатия суставных поверхностей: Обзор. О круглой связке бедра. 05.07.2025. https://kruglayasvyazka.blogspot.com
Примечание
Ключевые слова
ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, связка головки бедра, круглая связка, связка головки бедренной кости, роль, функция, биомеханика, механика